互联网医疗从2011年萌芽,伴随着中国医疗的痛点与创业者的理想——好大夫创始人王航在孩子两岁时创业,微医创始人廖杰远因为侄子的求医经历创业,春雨创始人张锐出身医生家庭,这些创始者们酝酿出一个想要颠覆传统医疗的理想。
在目前的互联网医疗布局中,大多都采用了创新布局,构建的新服务平台,其背后是“云医、云康、云药、云险”四大方向。
以阿里巴巴为例,它的布局就是以阿里健康为面向患者的“云医”和“云康”,以淘宝为面向药品资源的“云药”,即医药电商综合平台,以蚂蚁金服为面向医保和商保的“云险”。此外,阿里巴巴还以自己的资源优势,布局了钉钉为信息沟通平台、阿里云为医疗研究平台。
互联网医疗从大刀阔斧、壮志凌云,走向沉寂阶段的默默耕耘、等待时机,一开始的痛点与理想面对现实始终没有找到突破口。2020年,新冠疫情爆发。为了防止密切解除,中国倡导居家隔离,人们体验了从线下转到线上的生活方式的改变。丁香园作为医疗科普平台,疫情刚发生时在防疫科普、疫情数据上做出了杰出贡献,为受众留下了深刻印象。而在选择线下医疗具有风险性的时候,人们的目光也转移到线上医疗平台。
新年第一天珠峰凌晨突然从梦中醒来,上吐下泻,浑身乏力,中午开始发烧,在这个特殊的时候,他担心自己感染了新冠,焦虑之中,他在刷微博时看到了线上问诊,于是将自己的症状在线发给了医生,咨询了两个医生的建议。
医生在线详细问诊后,医生告诉珠峰他并没有得新冠,“就是还需要自行回家单房隔离一段时间”。
一个月以来,这样的线上问诊是每个互联网医疗平台的常态。随着新型冠状病毒感染的肺炎确诊人数激增,不少人陷入了去医院还是在家观察的两难纠结中。“线上问诊”成为了不少人就医的第二条途径。
但正如互联网医疗平台的出现是伴随着每个人线下就医的痛点,质疑和猜测也一直伴随着互联网医疗。人们怀疑,这些网络医疗平台真的能像他们描述的那样,通过手机就能看病,透过文字描述和图片就能判断自己的病情。看病,真的可以足不出户?
我们首先查找并整理了百度搜索指数,疫情面前,上述的反问似乎被颠倒过来,人们开始为这样一个问题寻找答案:”足不出户,真的可以看病?“
整理百度搜索指数的数据,以“丁香园”为例,我们发现今年1月以来丁香园的搜索趋势不断上升,在2月份时达到了2017年以来的最高值。
人们在搜索引擎中的搜索数据显示,大众对互联网医疗平台的关注伴随着对疫情的关注,而随着事件的发展,互联网医疗平台所获得的注意力也开始跌落。
我们转向社交平台——微博。
首先,我们对微博“互联网平台”、“线上问诊”、“网上问诊”这三个关键词的检索, 我们发现今年截止于3月3日的微博中,涉及互联网平台的微博内容中, 提及较多的词语是:“疫情”、“发热”、“肺炎”、“医保”、“服务”等。
这些频繁出现的词语同我们观察的结论一致。疫情的发生和医保政策支持,使得在疫情期间的互联网医疗有了发展机会和探索平台发展前景的窗口。之前线上问诊的难点之一是不支持医保线上支付,而现在似乎打开了一道窗口。
评分处于中上水平,安卓市场中 1 星评价占比较多
在苹果市场中,“丁香医生”的当前评分为4.9。总评分次数将近10万,其中大部分用户给与了5星好评,只有1.8%的用户给了1星的评价。从评分来看,“丁香医生”在苹果市场的用户评价良性居多。
丁香医生在应用商店的医疗相关程序中排名一直靠前。2020年1月末2月初,丁香医生在总程序中的排名猛然靠前,这与疫情的发生有相当大的关系。
总体来说,在应用程序的评价中,正面评分多于负面评分。
小西瓜是个乖宝宝:今天第一次付费20元问诊了,回复蛮仔细,就是响应速度太慢了。幸好宝宝湿疹不严重,这要是等回复拖上一整天可不得了。
YykkxX·:可是我昨晚问诊到现在都没人接诊。。
LoooGaky:等了一天了也没人接诊,还收费,跟其他平台比起来逊色一些。宝石花大健康和中华医学会北京分会都很快。
逐风揽月追花:特此来感谢我们丁香园组织的网络义诊。我学生干咳三天,无低热,晚上咳的厉害白天偶尔咳嗽。去医院检查了之后将报告传到网络义诊,七分钟内得到了很专业详细的回复,开出了处方,并可以凭处方拿药。感觉心里踏实多了。非常感谢各位医生。
心中有朵白牡丹:线上问诊过 都是在丁香 巨靠谱 不过每次挑的都是几块钱的(说来惭愧) 但是普普通通的毛病完全可以了 会给出贴心的方案 并且附上用药处方 我大概在丁香上问了有五六回了
嚯好大:用过丁香医生问3个问题要70然后就让我去医院检查完了再把化验单上传上去给他看又花了70里外里比实体医院看病还要贵。
此外,我们获取了安卓市场与ios市场近3个月的评价内容,我们发现:
①“问题”二字出现频次最多,共出现500次。
②“妈妈”“孩子”“家里人”“宝宝”此类称呼出现101次,使用者不仅为自己咨询,也涵盖了家庭范围。
③“疫情”出现93次。
④“垃圾”出现86次。
⑤”科普”出现90次。
⑥“方便"出现89次。正面评价普遍出现70-90次,如”可靠“、”信任”、“好评”等。
从APP的评价来看,互联网医疗在疫情期间的确获得了关注也收获了好评,然而它始终面临着老问题:APP使用不通畅、医生与患者沟通效率差、价格收费不合理,从而导致了使用感受因人而异,并且很大程度上取决于医生是否及时回复。
所以,我们下面这一部分对丁香医生的使用状况做了一些调查。
我们抓取了丁香医生网页“名医问答”板块的内容,截至4月27日该板块中公开的310个最新常见问诊问题中出现频率较高的关键词如下图。
我们可以发现,抓取到的线上问诊内容中“宝宝”一词出现频率最高,可见宝妈是较常使用线上问诊的人群之一。除了和母婴问题相关的关键词,“咳嗽”“疼痛”等较为常见的病症描述词出现频率也比较高。虽然疫情已经好转,但“肺炎”也是出现频率比较高的关键词之一。
主治医师咨询量最大
在线上,人们更愿意选择主治医师和医师进行咨询。目前,丁香医生网页共有5342位医生入驻,医生职称主要分为主治医师,副主任医师,主任医师,医师。其中主治医师数量最多,有3284人,占比61%,副主任医师紧随其后,占比20%。同时我们对不同职位线上问诊总量进行了排序,我们发现主治医师问诊量最大,累计97509次,医师问诊量为31419次。
双因素检验
在这一部分我们将医生的评分与医生价格和问诊量进行了双因素检验,最后得出的结果P值均小于0.05,价格与医生评分的关系更加紧密。
相关关系
采用皮尔森积矩相关系数测量变量之间关系密切程度,通过计算两个变量的协方差与两个变量的标准差之积的比值来反应关系的强弱。如左图所示,评分与价格、评分与回答数交互的Pearson相关系数分别为0.069和0.039,且分别在1%和5%的水平上显著,因此认为“评分”和“价格”、“评分”和“回答数”间存在显著的正相关关系。
此外,我们抓取了丁香园问诊医生的地区来源,发现来自浙江医院的医生共505人,位居第一。进入前五名的还有山东省、河北省、湖南省和广东省。由上图总体来看,来自东部地区的医生远远多于西部,这意味着丁香医生的来源与医疗资源的发展水平密切相关。
这些人,最适合线上问诊
线上问诊给患者提供了最快速便捷的咨询服务,在众多大小疾病在线咨询的人群中,根据丁香医生名医问答首页的问题,我们做了一个词云图,归纳其中的关键词,我们将最适合在线问诊的的主要人群画像总结为以下三类:
第一类是新生宝宝的家长,这一类人群多咨询有关儿科类的科室,有关问题在主页中出现的最多,多为咨询有关孩子或者哺乳期出现的一些大小症状。新手家长对于照顾刚出生的宝宝没有给经验,对于孩子成长发育中出现的一些细微的病况也都难免焦虑紧张,线上问诊能为这些家长及时解决问题,使家长更放心。
第二类是轻症状患者,该人群无严重疾病症状,主要针对日常的感冒咳嗽、食欲不振、胃痛拉肚子等轻微症状,或是一些慢性病咨询,线上问诊为这类人群提供了最省时省力的治疗方案。
第三是复诊咨询类的人群,这类人群曾有过病史、或是做过检查和手术,在线上复诊一方面提高了诊断效率,节约了线下门诊资源,同时也使得一些因为地域医疗条件限制的患者而可以获得更好的医院和医生的诊断建议。
综上,互联网医疗至今仍没冲破桎梏,无法替代线下医疗所起到的作用。然而,作为传统医疗的辅助性医疗体系,互联网医疗在医疗信息咨询这一方面作用突出。正如疫情期间,互联网医疗进入人们的视野,很大程度上是因为它可以及时地提供充足的医疗信息,免除交通的阻碍使得患者可以与医生进行交流。
十年前,当人们壮志凌云地提出互联网医疗这一概念时所描绘的线上医疗环境还未到来。创造新的生活方式、新的产业模式也需要天时地利人和。目前互联网医疗正通过疫情的机会进入人们的生活,伴随着新技术的帮助,它也将发挥更强大的作用。
目前,“互联网+医疗健康”模式的互联网医院正成为互联网医疗的新发展方向,我国已具有乌镇互联网医院、好大夫的银川智慧互联网医院、微医的宁夏互联网医院、银川丁香互联网医院、春雨的银川春雨互联网医院、京东的银川京东互联网医院、安心医生的银川云海翼互联网医院等。
它们具有两种模式。第一种模式是以医疗机构为主体,利用互联网信息技术拓展服务时间和空间,把互联网医院作为医疗机构的第二名称。第二种是一些互联网公司和企业已经申办了互联网医院,利用互联网公司提供的平台,为患者提供服务。
同线下实体医院相结合,互联网医疗不再是空中楼阁,也不再是传统医疗的竞争对手。合作共赢、取长补短,在未来,互联网医院将发挥它的优势,同传统医疗一起,更好地为大众提供医疗服务。
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